確診後的勞保傷病給付

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本集節目將說明我是如何申請勞保傷病給付,以及申請時需要注意的地方,並用說明整體核付款項的時間,以及如何估算給付金額,文章下方也有文字說明、流程及試算網站。

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本集話題

00:45 我申請的方法及核付款項的時間
01:56 如何申請勞保傷病給付
03:56 申請需要注意的地方
06:17 核付通知
06:48 給付款項試算
08:24 一些心得


前情提要:確診

我的確診時間是:5/16視訊門診到5/23隔離最後一天,5/24恢復上班,總共8天。那時剛經歷解隔離、跟房東討論合約展延、找房子以及搬家,所以我處理完這些比較緊急的事項後,才著手進行申請的動作。

我6月初申請時只有紙本的申請方式,線上申請服務是7/1才開始的,所以接下來我大多會講解紙本申請的流程。線上申請也可以繼續看下去,因為線上跟紙本所要填寫的資料是一樣的,只是將紙本內容改為系統填單、送出,而紙本則是郵寄送出。​

紙本申請流程

1、下載COVID-19版勞工保險普通傷病給付申請書填寫範例
2、特別注意「保險事故欄位:被保險人因確診 COVID-19 全日不能工作期間取得薪資(或報酬)情形」,請選未取得任何薪資或報酬

依照空白申請書第二頁:參、應注意事項中第四點:惟於隔離期間係請特休假、排休、彈性假、輪休假、加班補休等假別,仍得依規定請領傷病給付。因此不論請了什麼假別,只要確診且隔離4日以上,都可以申請勞保傷病給付。

3、依照填寫範例填寫確診日期、申請不能工作期間、帳戶及個人通訊資料。
4、填寫完畢後蓋公司大小章、經辦人蓋章。
5、準備指定處所隔離通知書第一頁第四頁
6、將所有資料掛號寄到:臺北市中正區羅斯福路 1 段 4 號「勞動部勞工保險局」收。​

線上申請流程

1、準備「自然人憑證」或「健保卡+戶號」。
2、透過「勞保局e化服務系統」進行線上申辦。
3、選擇「確診COVID-19」/「勞保普通傷病給付申辦」功能。如果這時候發現系統跳出:公司沒有開啟這個功能之類的提示,請往上滑用紙本申請。
4、依指示鍵入申請資料(與紙本申請書資料差不多):填寫確診日期、申請不能工作期間、取得薪資情形、收治處所、帳戶及個人通訊資料。
5、送出後通知所屬投保單位於規定期間內(即申請完成日起10個工作天內)進行線上申辧確認。

我的紙本申請郵寄後,7/1才有線上申請服務,實際上我並沒有操作過線上申請的流程,也是因為在上述第3點時就被擋掉,所以也無法執行所有流程,其他步驟是參考線上申辦作業相關QA裡的說明。​

給付試算

傷病給付試算系統可以大概算出核付金額當作參考,是依照前6個月平均月投保薪資x50%x天數計算,最終還是依照審核的金額為準。

1、月投保薪資是在投保勞保時會查閱的表,找到投保的級距,並輸入在系統內。
2、選擇:普通傷害或普通疾病。
3、請領日數:從第四日開始計算。因此依照指定處所隔離通知書上的日期:5/16為第一日,5/19為第四日開始算請領日數1,到5/23為請領日數5,總計5天。

舉例:投保級距為25,250,並依序輸入得出試算金額為=2,104元,以此類推。​

核付時間

依「Yahoo!新聞報導內Q5」所示:申請過後,要多久時間才能領到?
:勞保局在收到申請書後,10個工作天內會核付,並於核付後約3至5個工作天,將傷病給付匯入申請人指定國內金融機構帳戶。

我的親身經歷沒有這麼快:郵寄6/10顯示配達,7/26白天帳戶收到款項,同一天晚上6點收到核付簡訊:內容大致是已於111/07/21核付,將於3–5個工作天匯入指定帳戶。​

後記

這個時期對於保險、補助等等的相關申請,難免是多到會把承辦人們給淹沒的程度。我們也必須理解每個人能處理的業務都有一定的數量,所以可預見的是審核時效不會如同之前一樣快速,因此等待的時間也就會拉得更長更久。

為了避免資料有可能會有錯誤的情況發生,導致要重新申請,我們一開始提交時就要確保所有資料都是正確,且所有環節都能順利的通過。接下來我們唯一需要的就是等待耐心的等待,等到承辦人審核到你的申請書時,這份資料就會快速地進入下一個階段,直到收到款項。

至少我是這麼等到款項核付的,祝好。​


墨求彤 筆

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